救急救命士

救急救命士とは

救急救命士の力で、「断らない救急」を支える。

二次救急を中心に、三次救急に相当する一部の重症例にも対応。各診療科の専門医と連携し、救急搬送から初療、検査・治療まで、切れ目のない救急医療を支えます。

なにわ生野病院は、24時間365日、一次・二次救急医療を中心に、三次救急に相当する一部の重症例にも対応し、大阪市全域から幅広く救急患者さんを受け入れています。救急救命士は、救急医療の最前線を支える専門職として救急外来に所属し、医師・看護師をはじめとする多職種と連携しながら、日々の診療にあたっています。

救急救命士は、これまで主に救急車内など「病院に到着するまで」の現場で活躍してきた国家資格を有する医療職です。救急現場で培った観察力や処置技術、救急隊との共通理解を生かし、救急隊からの受け入れ要請、搬入直後の初期対応、院内での急変対応まで、迅速で切れ目のない救急医療を支えています。

地域の救急医療に貢献し、救急搬送された患者さんが安心して治療を受けられるよう、チームの一員として力を尽くしてまいります。

院内で働く救急救命士とは

2021年10月に施行された改正救急救命士法により、救急救命士は、従来の救急現場や搬送中に加え、医療機関に到着してから入院するまでの間も、医師の指示のもとで救急救命処置を行えるようになりました。
これにより、救急車から救急外来へ患者さんを引き継ぐ際にも必要な処置を継続でき、医師・看護師の負担軽減や、救急医療全体の質の向上につながっています。

当院では、法令に基づいて院内に委員会を設置し、所定の院内研修を修了した救急救命士が、医師の指示のもとで業務にあたっています。

主な業務

救急外来（初療室）での診療補助・救急救命処置

医師の指示のもと、心肺蘇生、器具を用いた気道確保、静脈路の確保、輸液、薬剤投与の補助などを行います。また、生体情報モニターの装着、12誘導心電図の記録、酸素投与、創傷処置、全身固定、搬送などの介助も担当します。

救急隊からの受け入れ要請への対応（ホットライン）

救急隊からの受け入れ要請に対応し、患者さんの状態や現場の状況を聴き取り、院内の医師・看護師へ迅速に情報を共有します。救急現場への理解を生かして必要な情報を的確に把握し、円滑な受け入れに向けて準備を整えます。

救急車搬入時の対応・院内搬送

救急車の到着から初療室への搬入、検査室・血管撮影室・手術室・病棟への院内搬送まで、患者さんの状態を継続的に観察しながら、安全かつ迅速に対応します。

心臓カテーテル検査・治療の支援

心臓カテーテル検査・治療では、検査や処置の経過を記録するとともに、患者さんの状態を観察し、安全かつ円滑に治療を進められるよう支援します。検査・治療中に急変が生じた際には、医師・看護師などと連携し、心肺蘇生や救命処置の補助、資器材の準備などに迅速に対応します。

院内急変時の対応

院内で患者さんが急変した際には、要請を受けて現場へ駆けつけ、心肺蘇生や気道確保の補助、必要な資器材の準備・搬送などを行い、救命処置が円滑に進むよう支援します。

救急資器材・救急カートの管理

初療室の資器材をはじめ、救急カート、除細動器、人工呼吸器、搬送用モニターなどの点検・整備・在庫管理を行い、緊急時にいつでも使用できる状態を維持します。

院内教育・地域への貢献

院内職員を対象とした一次救命処置（BLS）・二次救命処置（ICLS）講習の開催などを通じて、院内の救急対応力の向上と救急医療の普及に取り組んでいます。

今後の取り組み

今後は、バイタルサインが安定している患者さんの搬送業務についても、安全管理と院内連携の体制を整えたうえで、実施を検討しています。救急救命士の知識と経験を生かし、搬送中も患者さんの状態を適切に観察しながら、安全で円滑な搬送につなげてまいります。

教育・研修体制

• 医療機関で勤務する救急救命士に義務づけられた院内研修（医療安全、院内感染対策、緊急時対応、医薬品・医療機器の安全管理など）を修了したうえで、業務にあたっています。
• 院内に救急救命士の業務・研修に関する委員会を設置し、実施する処置の範囲や指示体制、症例の振り返りについて、多職種で継続的に検討しています。
• 実施した救急救命処置については、指示した医師とともに事後検証を行い、その内容を記録しています。

診療実績

2025年の救急車搬送件数は4,828件、応需率は89.5％となりました。救急搬送件数が増加する中、受け入れ体制の整備、各診療科との連携強化、救急救命士を含む多職種での対応により、応需率は改善しています。今後も一人でも多くの救急要請に応えられるよう、救急医療体制のさらなる充実に取り組みます。