高血圧専門外来

診療科紹介

高血圧による重大な合併症を防ぎ、健やかな毎日を守るため、詳しい原因の究明から、より適切な治療への見直しまで一貫してサポートいたします。

高血圧専門外来とは

日本には約4,300万人の高血圧患者さんがいると推計されていますが、治療によって血圧が目標値まで下がっている方は、3割程度にとどまるといわれています。高血圧は自覚症状がほとんどないまま進行し、脳卒中・心筋梗塞・心不全・腎不全・大動脈疾患など、命に関わる病気を引き起こすことがあります。

「薬をきちんと飲んでいるのに血圧が下がらない」という方の中には、薬の種類や組み合わせ、服用方法の見直しが必要な場合や、血圧を上昇させる病気（二次性高血圧）が隠れている場合があります。また、診察室では正常でも家庭では血圧が高くなる「仮面高血圧」の方もいます。血圧が下がらない原因を丁寧に調べることで、より適切で効果的な治療につながる可能性があります。

当外来では循環器内科を中心に、看護師・薬剤師・管理栄養士が連携し、血圧が十分に下がらない原因を明らかにすることから診療を始めます。血圧のことでお困りの方や、現在の治療に不安をお持ちの方は、どうぞお気軽にご相談ください。

当外来の特徴

高血圧専門医・循環器専門医が、血圧が十分に下がらない原因を詳しく調べ、心臓・脳・腎臓・血管への影響を確認したうえで、一人ひとりに適した治療方針を決定します。

当院には「高血圧腎デナベーション治療（HRT）チーム」があり、医師・看護師・薬剤師・管理栄養士が連携し、無理なく続けられる治療を支援します。

高血圧の診療から血管合併症の検査・治療まで、院内で一貫して対応できることも当外来の特徴です。また、治療を続けても血圧が十分に下がらない患者さんについては、専門チームで慎重に協議し、高血圧に対するカテーテル治療「腎デナベーション」の適応を検討します。

こんな方はご相談ください

• 3種類以上の降圧薬を服用していても、血圧が130/80mmHg未満に下がらない
• 家庭で測定した血圧が、125/75mmHg以上になることが多い
• 察室では血圧が高いのに自宅では正常、またはその逆を指摘されたことがある
• 40歳未満の若い年齢で高血圧を指摘された
• 最近になって急に血圧が高くなった、または、これまで効いていた薬で血圧が下がらなくなった
• 降圧薬の種類が多く、飲み続けることに不安や負担を感じている
• 健康診断で高血圧を指摘されたものの、まだ医療機関を受診していない
• いびきが強い、睡眠中に呼吸が止まる、日中に強い眠気がある
• 血縁のあるご家族に、脳卒中・心筋梗塞・大動脈疾患を発症した方がいる

腎デナベーションについて

お薬による治療に加えて血圧を下げる、カテーテルを用いた治療です

腎デナベーション（腎神経焼灼術）は、足の付け根などの血管からカテーテルを挿入し、腎臓へ血液を送る腎動脈まで進めて行う治療です。腎動脈の内側から、高周波または超音波（ソニケーション）のエネルギーを加え、血圧の上昇に関わる腎交感神経の過剰な働きを抑えることで、血圧の低下を目指します。使用するエネルギーの種類は、治療機器によって異なります。

治療後はカテーテルを抜去するため、体内に器具が残ることはありません。この治療は、お薬による治療を補い、より良好な血圧管理を目指すものであり、お薬をやめることを目的とした治療ではありません。治療の適応や効果には個人差があるため、検査結果やこれまでの治療状況を踏まえ、専門チームが慎重に判断します。

腎デナベーション術の治療イメージ

腎動脈周囲に存在する求心性及び遠心性交感神経の活動は、腎臓が全身性高血圧に寄与する第一機序であると考えられる

国内での承認状況

腎デナベーションに用いる医療機器は、2025年9月に国内で薬事承認され、2026年3月から公的医療保険の適用となりました。実施にあたっては、日本高血圧学会・日本心血管インターベンション治療学会・日本循環器学会の3学会が定めた適正使用指針に基づき、認定を受けた施設で、指針の条件を満たす患者さんに対してのみ行われます。

外来担当医表

2026年10月1日現在

午前診療

午前診療時間：9:00-12:00　
受付時間：8:00-12:00

• 休診や代診、診察、受付時間が変更となる場合がございますのでお電話などでご確認ください。